“近视能抵消老花？老花能否矫正？老花眼如何保养？”针对很多40岁+的中年人普遍关心的视力问题，我们邀请了上海爱尔眼科医院副院长李霞，围绕近视与老花的关系、老花的矫正方式以及日常保养要点，做出详细解答。
李霞医生为复旦大学眼科学博土、硕士研究生导师、上海市医学会眼科分会会员、中华医学会会员。在从事临床工作的近20年里，熟练开展各类角膜激光手术以及ICL手术矫正屈光不正，同时拥有丰富的角膜病、结膜病、白内障、干眼诊疗经验，并主持参与国家级及市局级科研项目6项，在国内外学术期刊发表论文10余篇。李霞院长还受聘为爱尔眼科集团老视管理MDT学组委员，深耕老视手术在临床的应用与普及。
Q：是否能够简单介绍一下什么是老视？当下老视人群的现状如何？
李霞院长：老视俗称老花眼，早已不是简单的“配副老花镜就能解决”的小问题。老花眼（老视）是一种随着年龄增长而出现的生理现象，主要原因是眼睛的晶状体弹性下降和睫状肌功能减弱。随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、增厚，睫状肌变得松弛，从而导致眼睛的调节功能下降，不再能将近处物体聚焦于视网膜上。
据统计，我国35岁以上老视人群约3.9亿人；52岁以上人群老花眼发病率接近100%。更值得关注的是，超过67%的老视患者没有得到规范矫正¹，这个问题需要我们高度重视！
Q：近视能抵消老花？
李霞院长：近视和老花当然是不能抵消，因为它们从病理上就不同，「近视」是由于屈光不正，而「老花」是晶状体退化和失去弹性。临床表现上，近视患者的老花会比普通患者稍轻，但这种「减缓」的程度相当有限。严重的近视和老花并发患者在看近时要使用老花眼镜，而看远处时要使用近视眼镜，比普通的老花患者更不方便。
Q：已经有老花的征兆了，还能做近视手术？
李霞院长：是可以的，针对一些老视患者我们在近视手术前会对其进行术前的科普和着重告知老视后眼睛出现的问题，会为患者进行手术的设计，根据其年龄，为患者进行双眼单视的设计，即一只眼睛（主视眼）进行视力的足矫，另一只眼睛则预留一些度数。这样的手术设计主要是让主视眼进行看远事物，非主视眼用来看近事物。这样术后，主视眼看远就会很清晰，而非主视眼看远则相对主视眼弱一些，但看近会更轻松。双眼同时看，视力也会较为清晰，这样就可以做到看远看近两全的作用。
Q： 现在主流的老视手术方式有哪些？
李霞院长：针对早期老视患者，可以采用角膜激光老视矫正手术，依托激光技术，调整双眼屈光差异，适合本身有近视、散光，角膜条件良好，不想植入晶的中年人群，手术微创、恢复快；而中晚期的老视患者，尤其是同时合并白内障、高度近视、角膜条件不佳的人群，适合摘除已硬化老化的天然晶状体，植入多功能人工晶体，同时矫正近视、散光、老花，还能提前规避白内障~当然除此之外，还有精准配镜、渐进多焦点眼镜等非手术矫正方式，适合暂时不愿做手术、眼部基础条件一般的人群。
Q：上海爱尔眼科医院在老视诊疗上有什么优势？
A：多数老视患者并非单一患病，常合并白内障、青光眼、眼底病变等眼病，甚至伴随全身性疾病，需要多学科协同诊。我们爱尔眼科具备专门的老视管理MDT学组，相比传统单一学科的诊疗模式，打破了学科之间的壁垒，能够为患者提供一站式、全周期的眼健康服务。
Q：最后，对老年朋友及其家属有哪些建议？
李霞院长：老视不是小问题，它直接影响生活质量和心理健康。能够清晰看世界，对中老年人的生活信心和社会参与感至关重要。现在医疗技术已经很先进，建议大家及时就医检查，选择适合自己的治疗方案，享受清晰视觉带来的品质生活。我们爱尔眼科屈光手术专科，随时准备为您提供帮助~
专家简介
李霞医生是上海爱尔眼科医院副院长、复旦大学眼科学博士、硕士研究生导师，上海市医学会眼科分会会员、中华医学会会员，爱尔眼科集团老视管理MDT学组委员。深耕眼科临床近20 年，擅长全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入等屈光手术，在老视矫正、白内障、干眼、角膜病诊疗领域经验丰富，主持及参与多项国家级、市局级科研项目，发表多篇高质量学术论文，以专业技术与个性化诊疗方案，为广大中老年及近视人群解决视力困扰。
上海爱尔眼科医院老视门诊
上海爱尔眼科医院作为爱尔眼科集团重点布局的标杆眼科机构，汇聚众多资深眼科专家，拥有先进诊疗设备与规范的医疗服务体系。依托老视管理 MDT多学科诊疗模式，整合屈光、白内障、眼底、角膜、干眼等多学科资源，可为近视、老花、白内障、高度近视等人群提供从术前检查、方案定制、手术实施到术后养护的一站式全流程眼健康服务，用专业守护各年龄段人群清晰视界。
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