红网时刻新闻6月2日讯(通讯员 资慧香)近日,长沙泰和医院成功救治一名因宫外孕破裂导致腹腔大出血、出血量高达3200ml并伴有失血性休克的危重患者。目前,该患者经多学科团队联合抢救,已转危为安,恢复良好。
当日上午9时30分,一名年轻女性因突发剧烈腹痛被紧急送入长沙泰和医院急诊科。患者面色惨白、周身湿冷、意识淡漠,生命体征极不稳定。急诊接诊医生迅速查体并询问病史,发现患者停经50余天后突感下腹撕裂样疼痛,伴头晕、乏力、呕吐等症状。测血压仅为72/41mmHg,心率升至128次/分。结合急诊快速血HCG检查,临床诊断为异位妊娠(宫外孕)破裂、腹腔内大量出血,处于失血性休克前期,病情极为凶险。
医院立即启动绿色通道,急诊科团队迅速建立静脉通路、快速补液,超声及实验室检查同步进行。急诊超声提示:附件区可见混合性包块,盆腹腔大量积液,进一步证实为异位妊娠破裂合并腹腔内大出血。随着患者休克状态持续加重,意识逐渐模糊,医院迅速启动危重孕产妇应急预案,妇科、麻醉科、手术室、检验科等多学科团队快速集结。从患者入院、确诊到推进手术室,全程仅耗时十余分钟。
手术由妇产科主任申丽辉主刀,采用腹腔镜微创技术。术中探查发现,患者左侧输卵管壶腹部已完全破裂,活动性出血明显,腹腔内积血及血凝块总量超过3200ml,相当于成年人全身血量的三分之二。手术团队仔细清理腹腔积血,采用自体血回输技术并配合精准输血方案,成功将患者血压稳定至正常水平。随后为患者实施患侧输卵管切除术,彻底止血。麻醉科全程密切监护生命体征,经过约1小时的手术,患者成功脱离生命危险。术后,患者恢复良好。
申丽辉主任介绍,异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,其中输卵管妊娠占95%以上。该病起病隐匿、病情进展迅猛,是育龄女性最常见的急危重症之一。她提醒广大女性,一旦出现停经、腹痛、阴道流血等症状,应尽快前往具备专业妇产科救治能力的医疗机构就诊,做到早发现、早处理。