央广网北京6月2日消息（记者智陈阳 郑洁怡）如今各类电子设备早已渗透孩子的日常，线上网课、居家学习、休闲娱乐都离不开屏幕，近距离用眼成为常态，儿童近视防控也成了无数家长操心的问题。眼保健操天天做到底有没有用？孩子戴眼镜会不会越戴度数越深？长期对着电子屏幕上网课，怎么做才能有效护眼、规避近视伤害？

恰逢六一儿童节，央广网《中华名医号》特别邀请苏州市眼视光医院主任医师杜军辉、北京理工大学教授程德文两位专家，围绕儿童近视防控展开专业答疑，分享干货满满的护眼知识。

《中华名医号》节目现场

眼保健操有用吗？专家：多数人都没做对

不少家长和孩子都疑惑，天天做的眼保健操，似乎看不到明显效果。对此，杜军辉明确表示，眼保健操确实有用，它是依托中医理论打造的标准化穴位按摩手法。

中华中医药学会发布的《中医药防控儿童青少年近视指南》，早已将眼保健操列为首选中医适宜防控手段。2026年眼科国际顶级期刊《Ophthalmology》刊发的多中心随机双盲试验也印证，精准刺激眼周穴位，能让近视前期儿童48周内近视发生率降低23.9%，眼轴延长幅度减少41.7%，而眼保健操的作用原理和这项研究完全契合。

之所以很多人觉得眼保健操无效，问题出在执行环节，没能做到“准确、足时、足量、持久”这八字要求：取穴位置偏差，只是揉搓皮肤并未按到穴位；按压力度不当，轻则毫无作用，重则损伤眼部；敷衍应付导致时长不够，再加上难以长期坚持，效果自然大打折扣。

戴眼镜加深近视？配镜、单眼近视问题逐一解答

1. 戴眼镜会不会让视力越来越差？

很多家长抗拒给孩子配镜，生怕眼镜会“依赖成瘾”、加重近视。杜军辉表示，戴眼镜本身并不会造成近视加深，科学佩戴反而能有效延缓度数增长，反之长期不戴眼镜，近视发展速度会更快。

不少人发现配镜后摘掉眼镜，裸眼视力会暂时变差，其实这只是一种假象。不戴眼镜时，近视人群看远处视物模糊，眼部晶体会处于放松状态，裸眼视力看似更好；戴上眼镜后视物清晰，看近处时眼睛需要正常调节。一旦突然摘镜，睫状肌无法立刻恢复状态，短时间内视力下降，通常休息半天就能恢复。

真正导致近视进展、造成裸眼视力永久性下降的，是眼轴变长、长期近距离用眼、户外活动不足以及遗传等因素。从临床经验来看，确诊近视后拒不佩戴眼镜，眼睛长期处于视物模糊的状态，睫状肌会持续紧张疲劳，进而加速眼轴增长，让近视度数涨得更快。

他也提醒各位家长，不必过度纠结裸眼视力，这项数据参考价值有限。儿童近视防控，重点要关注眼轴长度、屈光度数以及矫正视力三大指标。

2.孩子该如何挑选合适的眼镜？

针对儿童配镜选择，程德文从光学原理角度介绍，处于视力和眼球发育期的孩子，千万不能随意佩戴普通单光眼镜，这是由眼球生长的客观规律决定的。

普通近视凹透镜存在明显的光学缺陷：仅能让视网膜中心区域的光线精准聚焦，周边光线会落在眼球后方，形成远视性离焦。而儿童眼球会顺着光线方向生长，误判自身长度不足，进而不断拉长眼轴，这也就是眼科领域公认的“透镜诱导性近视”，会让孩子度数持续加深。如果干脆不戴眼镜，全视野模糊会让眼球无序生长，近视发展速度只会更快。

想要科学防控，优先选择离焦类防控眼镜或是点扩散眼镜。这类眼镜在保证中心视野清晰的同时，可将周边光线聚焦在眼球前方，给视网膜传递“停止生长”的信号，从根源抑制眼轴变长。

同时牢记三个核心要点：孩子视力发育期，首选离焦镜、点扩散眼镜；配镜必须足矫，不要刻意配低度数；每天保证2小时户外日晒，这是天然的近视防控方式。

3. 一只眼近视、一只眼正常，需要配镜干预吗？

单眼近视也是家长容易忽视的问题，杜军辉强调，这种情况必须尽早配镜干预，核心目的是维持双眼视力平衡。倘若放任不管，近视的眼睛度数会快速上涨，原本健康的眼睛也会受到牵连，这可以用“差眼偷懒”理论来解释。

不戴眼镜时，大脑会下意识选择省力模式。看远处主要依靠视力正常的眼睛，近视的眼睛逐渐放弃调节；看近处时又会切换为近视眼主导。这种交替用眼的状态，会不断加速患眼眼轴增长，健康眼也会因负荷过大，慢慢发展为近视。

他分享了一个真实临床案例：一名7岁男孩右眼近视75度、左眼视力正常，起初只给右眼佩戴防控眼镜，短短3个月，男孩左眼眼轴暴涨0.29mm，也发展为75度近视。

配镜的关键，是让双眼远视力基本保持一致，杜绝“差眼偷懒”的情况。如果无法坚持对健康眼做单眼望远遮盖训练，可将近视眼足矫、健康眼适当欠矫，让近视眼主动参与视物。切记不要只对单眼进行干预，否则健康一侧的眼睛近视进展会格外迅速。

单眼近视本身就是高危信号，尤其是孩子远视储备低于75度时，超过90%的案例若不及时干预，近视都会快速发展，家长千万不能抱有侥幸心理。

长时间上网课，如何把屏幕伤害降到最低？

线上学习已成常态，不少家长认为电子屏幕是伤眼的“元凶”，程德文直言这是典型误区。电子屏幕本身并不会直接损伤眼睛，真正的问题在于，屏幕画面切换快、视觉刺激强，容易让孩子产生新奇反射，不自觉长时间近距离紧盯屏幕，这才是加剧用眼负担的关键。

想要让孩子上网课不伤眼，核心原则就是化近为远，把近距离用眼转化为望远状态。

日常最简单的做法：能投屏就不要让孩子近距离直面屏幕，优先将画面投放到6米外的电视上，拉大观看距离，睫状肌自然就能放松。

如果想进一步防护，可以搭配专业设备，比如使用远像读写台，能把0.3米处的屏幕画面，成像至3-8米开外，大幅提升雾视容错率，孩子轻微晃动头部，也不会进入易刺激眼轴增长的模糊区域；搭配AI变焦镜，还能营造微雾视状态，孩子上网课的同时，就能抑制眼轴增长。

也可以选择耐德视护眼正姿镜，这款产品采用航天同源的离轴双反光学系统，同样能将手机、平板的网课画面成像在3至8米外，整机仅190克，轻便无负担，孩子居家、外出上网课佩戴都很合适。

归根结底，距离远比屏幕本身更重要。近视的根源是长期近距离用眼，无论是看书、看手机还是用电脑，距离过近、用眼超时，都会加速近视发展。正如程德文所说，望远是近视防控的第一性原理，上网课护眼的核心，就是想尽办法拉远视物距离。

结合场景选对远像类工具，再配合经典的“20-20-20”用眼法则：每用眼20分钟，抬头看向6米外远处至少20秒；每日保证充足的望远训练，睡前利用6米视力表加练，就能最大程度削弱网课对孩子视力的影响。