红网时刻新闻6月2日郴州讯（宜章县融媒体中心记者 李云）6月1日，记者从宜章县医保局了解到，即日起，宜章县正式落地住院分娩政策范围内费用个人“零自付”惠民政策。全县参保孕产妇在定点医疗机构住院分娩，医保政策范围内费用可全额报销，真正实现“生娃基本不花钱”，有效减轻生育家庭经济负担。
该政策覆盖宜章县所有参保孕产妇。产妇在本县定点机构住院分娩，且入院妊娠风险评估为低风险（绿色）、一般风险（黄色），即可享受无起付线、医保基金全额兜底保障。
政策明确，“零自付”仅限医保目录内顺产、剖宫产必需的药品、耗材及诊疗项目。床位升级、美容缝合、专属陪护等目录外增值服务费用需个人自理。同时，全县严控自费比例，要求院方提前告知、签订知情同意书。
在费用结算方面，宜章县实行定额标准管理：一类收费医疗机构平产4000元、剖宫产6000元，二类收费医疗机平产定额3800元、剖宫产5800元，三类收费医疗机构平产3000元、剖腹产5000元。生育多胞胎的每多一个婴儿增加1000元。实际费用低于定额按标准结算，超出定额部分由医疗机构承担，杜绝过度医疗、乱收费问题。
宜章县医保中心待遇审核股股长李化冰表示，为全面落实省市生育惠民政策，郴州市提前一个月落地分娩“零自付”新政，切实减轻生育家庭就医经济负担，有效提升群众生育幸福感，同时进一步规范产科诊疗服务秩序，让惠民政策真正落地见效、惠及民生。
产妇邓文平说：“此次分娩‘零自付’惠民政策务实暖心，生育政策范围内费用全部予以报销，大幅减轻了家庭经济压力，让待产就医更安心、生育更有保障，切实感受到了实实在在的民生红利。”
宜章县人民医院妇产科医护人员表示，科室已全员吃透政策细则，优化诊疗和结算流程。诊疗中优先选用医保政策范围内项目，清晰公示自费内容、耐心做好解释告知，在减轻患者负担的同时，进一步规范诊疗行为、提升产科服务品质，让孕产妇就医更安心、省心。
