“我家孩子才6岁，近视度数就超过了一千度，我们做父母的都不近视，怎么也想不通……”近日，在主任医师、儿童眼科专家、重庆爱尔儿童眼科医院（爱尔眼科重庆总院儿童院区）院长何勇川教授的诊室里，小雨（化名）的爸爸焦虑地说道。

据家长介绍，孩子从3岁起出现看东西距离过近的情况，曾在当地医院诊断为双眼近视，并佩戴框架眼镜矫正。但此后三年间，近视度数每年增长快，视力情况越来越严重。于是赶紧带孩子来到重庆爱尔儿童眼科医院（爱尔眼科重庆总院儿童院区）就诊。

6岁幼童深陷千度近视

经过系列详细检查，医院验光数据显示，小雨右眼近视度数达1300度，矫正视力仅0.2；左眼近视度数1100度，矫正视力0.3。眼轴检测结果更令人担忧，右眼眼轴26.88mm，左眼26.49mm，远超正常儿童眼轴长度。进一步眼底检查发现，小雨双眼全视网膜功能广泛受损，这是典型的高度近视的表现，已发展为双眼变性近视，若不及时干预，极可能引发视网膜脱离、黄斑病变等致盲性并发症。

何勇川院长介绍道：“6岁儿童正常眼轴长度约为22mm左右，该患儿双眼眼轴明显超出正常范围，且近视度数极高，属于先天性、病理性高度近视。”他解释，这类患儿的眼轴会随着身体发育持续增长，视网膜被过度牵拉变薄，未来发生黄斑变性、视网膜裂孔或脱离的风险显著增加，矫正视力也可能进一步下降。

“后巩膜加固术”加固眼球 延缓眼轴增长

对于小雨的情况，常规框架眼镜或普通近视防控手段已难以有效控制近视进展。何勇川院长团队经综合评估，决定为患儿实施双眼“后巩膜加固术”。

手术顺利实施。目前，小雨已出院，孩子妈妈说：“做完手术我们心里踏实多了，感谢何院长，帮孩子把度数和眼轴的增长速度控制住了。”

何勇川院长介绍，后巩膜加固术就像在眼球后部编织一张防护网。医生会选取与人体相容的生物材料：经过特殊处理的捐赠者巩膜。这些材料经过精密裁剪后，通过手术固定在变薄的眼球后壁，就像给气球表面贴上一层强化胶带。随着时间推移，人体血管会慢慢长入这些材料，最终形成“生物支架”。该手术的目的不是摘除眼镜，而是减缓眼轴增长，保护现有视功能，为患儿远期视觉健康争取条件。对于低龄、超高度近视且进展迅速的患儿，后巩膜加固术是目前临床上较为有效的控制手段之一。

何勇川教授提醒：儿童近视防控关键在“早”

何勇川院长表示，先天性高度近视的发生与遗传因素密切相关，即便父母双方均不近视，若携带相关隐性致病基因，孩子仍有发生高度近视的可能。因此，家长不应因自身视力正常而忽视孩子的眼部检查。

他强调，3-6岁是儿童视力发育的黄金期，也是近视干预的关键窗口。家长应定期带孩子进行视力检查，建立屈光发育档案。一旦发现孩子近视进展过快（每年增长超过75度）、眼轴异常增长，或出现凑近视物、频繁眯眼等行为，应及时到专业儿童眼科就诊。

对于已经确诊的高度近视患者，何勇川院长建议，每隔半年或至少一年到正规眼科医院接受一次全面的眼科检查，特别是眼底详细检查。有家族史的孩子更应及早筛查。对于确诊为“病理性近视”且进展迅速的患者，可到专业机构评估是否适合行后巩膜加固术，以保护眼底健康，降低高度近视引发的视网膜并发症风险。

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